劳务派遣经营许可申请书
申请单位盖章：
（ ）申请 （ ）延续申请 ( )变更申请 | |||||
企业名称 | |||||
企业类型 | 组织机构代码 | ||||
工商注册号 | 工商注册日期 | ||||
注册资金 | 经营范围 | ||||
注册地区 | 邮政编码 | ||||
经营地址 | |||||
法定代表人姓名 | 身份证号码 | ||||
联系电话 | 联系传真 | ||||
电子邮箱 | |||||
申请事由 | |||||
备 注 | |||||
填表人姓名 | 填表日期 | ||||
填表说明
“申请单位盖章”处所盖印章应字迹清晰。
在申请的行政许可事项前划“√”。
“企业名称”应与印章上的名称完全一致。“组织机构代码”、“工商注册号”和“工商注册日期”应填写完整、清楚。“注册资金”的单位为万元。“经营范围”应和营业执照一致或填写“劳务派遣”。“注册地区”应按“XX省XX市XX县(区)”填写。“邮政编码”应填写申请单位办公所在地的邮政编码，便于日后有关文书的邮寄送达。“经营地址”应填写申请单位办公所在地的详细地址，应和营业执照一致。“法定代表人姓名”应填写现任的法定代表人的姓名，该“姓名”应与营业执照、《法定代表人证书》上的法定代表人“姓名”及身份证上“姓名”完全一致；“身份证号码”应填写法定代表人第二代身份证号码(18位数字)。
申请单位留下的“联系电话”、“联系传真”和“电子邮箱”应是申请单位经办人员的常用电话(手机)、传真和邮箱。今后如有变动，应及时通知申请机关。
“申请事由”根据申请事项，分别填写：“申请办理劳务派遣经营许可证”、“劳务派遣经营许可证到期，申请延续”、“劳务派遣经营许可证项目发生变化，申请变更”。
“填表人姓名”中所填人员应是经办人员；“填表日期”可等受理机构核验完申请表并确认无误后再填，或在补正补齐申请材料后再填。
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